DECLARAÇÃO

DECLARO, para os devidos fins de direito, que possuo uma renda mensal no valor de R$______________ (_______________________), conforme exercício de atividade ______________________.
 

Declaro que firmo a presente sob as penas lei.
 

______________, _____  de___________  de _______.

_________________________________

Assinatura

Nome:_________________________________

RG N.:__________________________________

CPF/MF N.:______________________________

Rua:___________________________________

Local: ______________________/___________